В основе маниакального синдрома лежит повышенное настроение в сочетании с повышенной отвлекаемостью внимания. Кроме этого, для больных с манией характерно наличие повышенной активности или беспокойства, необычайная разговорчивость и легкость вступления в контакт с незнакомыми людьми, беспорядочность мыслей с ощущением «скачки идей», завышенная самооценка, снижение потребности во сне. Больные легко вовлекаются в рискованные мероприятия, например тратят деньги на бессмысленные дорогие покупки, вступают в беспорядочные сексуальные связи, совершают бестолковые капиталовложения.
Общее двигательное возбуждение может длиться месяцами, но тем не менее не вызывать у больного никаких признаков утомления. Усиливаются все формы инстинктивной деятельности: больные постоянно голодны, объем съедаемой пищи возрастает в несколько раз, но при этом вследствие резко усиленного повышения основного обмена вес уменьшается.
Больные практически непрерывно говорят, из-за чего часто имеют осиплый голос. Всякое спонтанно возникшее желание они пытаются немедленно реализовать. Несогласие собеседника или возникновение препятствий для осуществления своих поступков вызывает У них бурные вспышки гнева с агрессивными проявлениями и разрушительными действиями.
Острые бредовые расстройства
Бред является совокупностью ложных суждений, возникших на болезненной основе и не поддающихся коррекции. Бред встречается исключительно при психозах, и поэтому его обнаружение в значительной степени определяет диагноз. Единой классификации бреда не существует, но выделяется бред первичный и вторичный. В основе вторичного лежат нарушения восприятия, служащие его платформой, в основе первичного — неверное толкование правильно воспринимаемых явлений и их взаимосвязи между собой.
Бредовые нарушения объединяются в паранойяльный, параноидный и парафренный синдромы, синдром психического автоматизма Кандинского—Клерамбо и галлюцинозы.